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砭石治疗之胆绞痛

　　胆绞痛是一种常见的急腹症，以右上腹胁肋区绞痛、阵发性加剧或痛无休止为主要特征，属于中医学“胁痛”的范畴。常见于西医学的多种胆道疾患如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆道蛔虫等。
【临床表现】
以突发性右上腹剧痛、持续性绞痛、阵发性加剧为主要症状。疼痛部位拒按，压痛或叩击，痛并向右肩背部放射。忧思恼怒、过食油腻、饥饿及寒温不适均可诱发本病。
【诊断】
腹部X线摄片、B超等检查可提示胆囊及胆道的急性炎症、结石等病变。
【辨证】
肝胆气滞，肝胆湿热。
【治疗】
1．治则：疏肝利胆，行气止痛。
2．基本操作及处方
a．胆俞、阳陵泉、胆囊穴点压；
b．日月刮法；
c．风市拍法。
3．加减
肝胆气滞加太冲、侠溪点刺；湿热加阴陵泉、三阴交点刺。
4．方义
胆俞为胆之背俞穴，与日月为俞募相配，可调肝胆气机，阳陵泉为胆经下合穴，为首选穴位，胆囊穴是治疗胆系疾病的经验效穴。风市为胆经穴，清胆火效佳。
【特别说明】
砭术治疗胆绞痛能缓解疼痛，但应结合病症对症治疗，可参考有关章节。